تشوه شريانى وريدى | AVM | وحمة شريانية وريدية | تشوه شريانى وريدى AVM بالمخ او بالدماغ يسبب نزيف المخ او الدماغ

كل هذه مسميات لمرض نادر يصيب الاوعية الدموية ، الشرايين و الاوردة ، بالجسم ، و بالتحديد فى اى نسيج او جزء من الجسم، فهناك تشوه شريانى وريدى AVM بالمخ، و تشوه شريانى وريدى AVM بالزراع، و اخر بالرأس او الدماغ، و يوجد تشوه شريانى وريدى AVM فى اعضاء الجسم المختلفة كالكبد او الرحم على سبيل المثال.
و لفهم معنى التشوه الشريانى الوريدى AVM يجب فهم مكونات الدورة الدموية الاساسية و وظائفها.
تتكون الدورة الدموية من :-
١- شريان او شرايين ؛ و وظيفته نقل الدم المُحمل بالاكسجين و الغذاء الى العضو من اعضاء الجسم كالمخ او الكبد او القدم على سبيل المثال. و يكون وصول الدم فى تلك الاعضاء بمثابة الماء الذى يروى النبات ليعيش و ينمو.
٢- الشعيرات الدموية ؛ هى اوعية دموية ميكروسكوبية ، دقيقة جداً ، تكون بمثابة المحطة التى ينتقل فيها الاكسجين و الغذاء من الدم الى خلايا العضو ، و تكون فى غاية الاهمية لتظيم عملية غذاء العضو ، و المحافظة على ضغط الدم به فى المعدل المتوسط المطلوب.
٣- الاوردة : بعد استخلاص العضو الغذاء من الدم من خلال الشعيرات الدموية ، ينقل العضو ثانى اكسيد الكربون مع النفايات الى الشعيرات مرة اخرى ليُحمل بها الدم قبل ان يُصرف فى الوريد ليعاد فلترته من جديد حتى يُعاد استخدامه و توزيعه للشرايين.

و تكمن المشكلة فى التشوه الشريانى الوريدى AVM ان جزء شعيرات الاوعية الدموية غير موجود ، و يتصل الشريان بالوريد اتصال مباشر ، و فى التشوهات الشريانية الوريدية AVM عادة يكون الاتصال بين كذا شريان و كذا وريد ، و تسمى منطقة الاتصال الشريانى الوريدى بالنواة ، و هى مجموعة مركزة من الشرايين و الاوردة فى شكل كروى و بيضاوى مكون من اوعية دموية ضعيفة غير طبيعية.

مشكلة الاوعية الدموية فى التشوه الشريانى الوريدى AVM انها اوعية دموية ضعيفة قابلة للتمدد و التضخم و الانفجار فى اى وقت من الاوقات ، و هذا يسبب مشاكل اهمها النزيف ، و عند تواجد التشوه الشريانى الوريدى AVM فى عضو مهم من اعضاء الجسم كالمخ يكون النزيف ، نزيف المخ او نزيف الدماغ ، فى غاية الاهمية و الخطورة على حياة المريض ، و تختلف اعراض نزيف المخ او الدماغ فى هذا الوقت من صداع بسيط الى شلل و قد تصل الى غيبوبة عميقة او شلل لا قدر الله.

و فى هذه الحالة - وجود تشوه شريانى وريدى AVM بالمخ او بالدماغ يسبب نزيف المخ او الدماغ - يكون العلاج هو اجراء قسطرة للمخ لعلاج التشوه الشريانى الوريدى AVM و لغلق الاوعية الدموية سواء شرايين او اوردة نازفة عن طريق حقن مواد صمغية طبية تدعى Onyx تقوم بسد و لحم الشرايين النازفة.

فى هذا الرابط: فيديو يوضح قسطرة المخ او الدماغ يقوم بها د. مصطفى فريد فى مستشفى عين شمس الجامعى

و بالنسبة للتشوهات الشريانية الوريدية AVM فى الاعضاء الاخرى من الجسم كالكبد او التشوهات الشريانية الوريدية AVM فى الرحم او التشوهات الشريانية الوريدية فى الزراع او الساق تختلف الاعراض من تورم او الم او نزيف حسب مكان التشوه الشريانى الوريدى AVM ، و فى كل الحالات يكون العلاج بالقسطرة الشريانية .

للاستشارات د. مصطفى فريد : 201098988641+