الناسور الشريانى الوريدى او الوصلة الوريدية الشريانية او الوحمة الدموية او التشوه الشريانى الوريدى بالنخاع الشوكى او Spinal AVM or AVF كلها مسميات لمرض نادر يصيب النخاع الشوكى من خلال تكون وصلة شريانية وريدية غير طبيعية فى شرايين و اوردة النخاع الشوكى.
و تسبب تلك الوصلة او التشوه او الناسور الشريانى الوريدى ارتفاع حاد فى ضغط الدم على الجانب الوريدى من الدورة الدموية بالنخاع الشوكى ، مما يؤدى الى ارتشاحات و ارهاق فى وظائف النخاع الشوكى .
كما يمكن ان تؤدى تلك الوصلة او الناسور او التشوه الشريانى الوريدى الى حدوث نزيف فى نسيج النخاع الشوكى بسبب وجود تمددات و تضخمات شريانية و دوالى وريدية على جانبى الوصلة الوريدية الشريانية AVM .
و يتم تشخيص حالات الناسور الشريانى الوريدى او الوصلة الوريدية الشريانية او التشوه الشريانى الوريدى بالنخاع الشوكى عند حدوث ضعف فى حركة الساقين و قلة الاحساس بالساقين ، و تظهر تلك الاعراض بصورة تدريجية من ضعف خفيف و اضطراب بسيط فى الاحساس الى شلل تام و عدم الاحساس تماماً فى الساقين.
و نتأكد من التشخيص عن طريق القيام برنين مغناطيسى للمريض على النخاع الشوكى الذى يُظهر تمددات وعائية وريدية داخل قناة العمود الفقرى حول النخاع الشوكى ، و تشير تلك الصورة الى وجود وصلة غير طبيعية او ناسور او تشوه بين شرايين و اوردة النخاع الشوكى ادى الى تدفق الدم بكمية كبيرة و صورة فائقة من الشرايين الى الاوردة مما يؤدى الى تضخمها و تمددها .
و لمعرفة مكان الوصلة الوريدية الشريانية او الناسور الشريانى الوريدى او التشوه الشريانى الوريدى نقوم بإجراء قسطرة تشخيصية على شرايين و اوردة النخاع الشوكى .
القسطرة التشخيصية لشرايين و اوردة النخاع الشوكى اجراء تدخلى بسيط يتم بمخدر موضعى و لا يحتاج الى بنج كلى ، تُوجة القسطرة تحت جهاز القسطرة الى الشرايين المغذية للنخاع الشوكى و نقوم بحقن صابغة طبية و تصوير كل شريان من الشرايين المُغذية للنخاع الشوكى حتى نحدد مكان و طبيعة الوصلة الوريدية الشريانية او الناسور الشريانى الوريدى او التشوه الشريانى الوريدى بالنخاع الشوكى ، و فى نفس الجلسة يمكننا تقديم العلاج .
علاج الوصلة الوريدية الشريانية او الناسور الشريانى الوريدى او التشوه الشريانى الوريدى بالنخاع الشوكى يكون بالقسطرة بدون جراحة عن طريق حقن مادة طبية صمغية تلغى هذا التشوه او الناسور او الوصلة الوريدية الشريانية ، و بهذا تتحسن الحالة تدريجياً حيث يقل الضغط فى الاوردة التى تصرف الدم من النخاع الشوكى فيقل الحمل على النخاع و الترشحات فى الانسجة .
للإستعلام و الحجز رجاء الاتصال على 201066224292+
و لإستشارة د. مصطفى فريد 201098988641+
No comments:
Post a Comment